「えっ，MRI 正常でも脳虚血があるの？」一過性全健忘について／Vol.1 No.1(1)

65 歳男性が、朝起床時から継続する記銘力低下を主訴に救急外来を受診した。来院時、意識は清明、バイタルサインに問題なかった。来院当日、起床時からの記憶がなかった。記銘再生・見当識は正常内で、改訂版長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）は24 点（日付け・曜日・記銘再生で減点）であった。前向性健忘と逆向性健忘を認めた。身体所見で異常はなかった。神経学的所見としても脳神経・運動系・感覚系に異常を指摘できなかった。頭部CT・MRI を実施したが、とくに有意な所見を認めなかった。

（実際のケースをアレンジしたものです）

ここまでの病歴や検査所見をふまえ、最も可能性が低い疾患はどれか？　一つ選べ。

1. てんかん

2. レビー小体型認知症

3. 脳梗塞

4. 片頭痛に伴う症状

5. 代謝性の問題（低血糖・低酸素血症・薬物中毒）