プログラム

抗HIV療法の進歩によりHIV陽性者の生命予後は劇的に改善していますが、日本では新規報告例の約3割がAIDSを発症してから診断される状況（診断の遅れ）が続いています。生命予後の改善に伴い高齢化が進行しており、HIV陽性者が生活習慣病や悪性腫瘍など一般的な合併症の治療のために、新しい生命を迎えるために、あるいは長期療養や死の準備のためにHIVを専門としない医療機関の受診を希望する機会も増えてきましたが、日本ではその受け皿は十分に整っているとはいえません。世界標準の感染リスク低減策である曝露前予防内服（PrEP）は日本では未承認ですが、自分で薬剤を入手して内服しているハイリスク当事者は国内にも存在します。安全かつ効果的なPrEPのためには定期的なHIV検査と副作用モニタリングが必須ですが、その受け皿がありません。いずれもプライマリ・ケア医が本領を発揮できる分野です。
HIV感染症は適切なタイミングで検査を行えば誰にでも診断できますし、治療で安定した状態にあるHIV陽性者の合併症診療の原則はシンプル（「HIVを良好にコントロールしつつ」「HIV陰性の場合と同様の治療を行う」）です。心の準備がないまま突然出会うと頭が真っ白になってしまい、お互いにとって残念な思い出になってしまうかもしれませんが、一度認識しておけば、初めてでも多分落ち着いて対応できます。本WSでは、HIV感染症に関する基本的な講義に引き続き、様々な疑問（医学的な問題に限りません／答えがないものもあります）に対して、豊富なHIV診療経験を有する講師陣が参加者を交え議論します。
最近はプライマリ・ケア領域の医療従事者を対象とするHIV感染症をテーマとしたウェブ講演会も増えてきましたが、質問するのをためらっているうちに次の話題に移ってしまうなど、消化不良のまま終わってしまうことも多いかと思います。こんなことを聞いてもよいのかと迷ってしまう一見簡単な疑問が、案外本質を捉えていることもよくあります。議論に積極的に参加するかわりに、少し離れたところから覗くのも大歓迎。対面・クローズドな場でなければ話せないことまで踏み込むつもりです。どうぞ気楽にお申し込み下さい。お目にかかれるのを楽しみにしています。

21. 認定医のためのワールドカフェ